노년기 심혈관 질환

1.노년기 심혈관 질환의 종류

 

⓵.고혈압

:혈관 벽에 가해지는 혈압이 지속적으로 높은 상태를 말합니다.

 심부전, 뇌졸중, 신부전 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

⓶.관상동맥질환(CAD)

 :심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥에 문제가 생기는 질환입니다.

⓷.협심증(흉통)과 심근경색(심장마비)을 포함합니다.

⓸.심부전

 :심장이 신체에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태입니다.

 호흡곤란, 피로, 다리 부종 등이 주요 증상입니다.

 

심혈관 질환

 

 

(심부전 치료 방법)

 

가.약물 치료

 약물 치료는 심부전 관리의 핵심이며, 증상을 완화하고 심장의 부담을 줄이는 데

 중요한 역할을 합니다.

-ACE 억제제(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors)

:혈관을 확장하여 혈압을 낮추고 심장의 부담을 줄입니다.

(예: 엔알라프릴(Enalapril), 리시노프릴(Lisinopril))

-ARB(Angiotensin II Receptor Blockers)

:ACE 억제제의 대체제로 사용되며, 혈압 조절과 심부전 완화에 효과적입니다.

(예: 로사르탄(Losartan), 발사르탄(Valsartan))

-베타 차단제(Beta-Blockers)

:심박수를 낮추고 심장에 가해지는 부담을 줄입니다.

(예: 카르베딜롤(Carvedilol), 비소프롤롤(Bisoprolol))

-이뇨제(Diuretics)

:체내에 축적된 과도한 체액을 제거하여 부종과 호흡곤란을 완화합니다.

(예: 푸로세미드(Furosemide), 스피로놀락톤(Spironolactone))

-디곡신(Digoxin)

:심장의 수축력을 강화하고 심박수를 조절하여 증상을 완화합니다.

-SGLT2 억제제(Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors)

:원래 당뇨병 치료제로 개발되었으나 심부전 환자의 증상 개선에도 효과적입니다.

(예: 다파글리플로진(Dapagliflozin), 엠파글리플로진(Empagliflozin))

 

나. 생활습관 개선

생활습관 변화는 심부전 관리에서 중요한 역할을 합니다.

-저염식:하루 소금 섭취량을 2~3g으로 제한하여 체액 축적을 줄입니다.

-체액 섭취 제한:심부전으로 인해 체액 축적이 심한 경우, 하루 섭취량을 1.5~2L로 제한 할 수 있습니다.

-체중 관리

-비만인 경우 체중을 감량하여 심장의 부담을 줄입니다.

-규칙적인 운동

-저강도의 유산소 운동(걷기, 수영 등)이 추천되며, 무리한 운동은 피해야 합니다.

-금연 및 금주

-흡연은 혈관을 수축시키고 심부전을 악화시킬 수 있으며, 과도한 음주는 피해야 합니다.

 

다. 기기 치료

  심부전이 심각한 경우, 특정 의료기기를 사용하는 치료법이 적용될 수 있습니다.

 -심장 재동기화 치료(CRT)

  심장의 좌우 펌프 기능을 동기화하여 심장의 효율성을 높이는 기기입니다.

  심부전과 함께 좌심실 기능 장애가 있는 환자에게 유용합니다.

 -삽입형 제세동기(ICD)

  심부전 환자에서 치명적인 부정맥을 예방하기 위해 사용하는 기기입니다.

  좌심실 보조장치(LVAD, Left Ventricular Assist Device)

  심장이 펌프 기능을 제대로 하지 못할 때 보조적으로 혈액을 순환시키는 기기입니다.

  심장 이식이 필요한 환자들에게도 사용됩니다.

 

라. 수술

 심부전의 원인 질환이나 상태를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

-심장 판막 수술:판막 질환(협착증, 역류증 등)으로 인해 심부전이 발생한 경우 판막 교체 또는 복원 수술을 시행합니다.

-관상동맥 우회술(CABG):관상동맥질환이 심부전의 원인일 때, 혈류를 회복시키기 위한 수술입니다.

-심장 이식:심부전이 말기로 진행되고 다른 치료에 반응하지 않을 경우 시행되는 최후의 치료법입니다.

(심부전의 관리 목표)

-증상 완화: 호흡곤란, 피로, 부종 등 주요 증상을 완화합니다.

-삶의 질 개선: 일상생활을 영위할 수 있도록 건강 상태를 최적화합니다.

-질환 진행 억제: 심장의 기능 저하 속도를 늦춥니다.

-합병증 예방: 뇌졸중, 신부전, 폐부종 등 심부전과 연관된 문제를 최소화합니다.

 

⓹.심장 판막질환

:심장 내의 판막이 제대로 열리거나 닫히지 않아 혈액 흐름에 문제가 생기는

질환 입니다.판막 협착증, 판막 역류 등이 포함됩니다.

 

⓺.부정맥

:심장의 박동이 너무 빠르거나 느리거나 불규칙하게 뛰는 상태입니다.

심장마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

⓻.뇌졸중

:뇌로 가는 혈류가 차단되거나 뇌혈관이 파열되는 경우 발생합니다.

뇌졸중은 심혈관 질환의 합병증으로, 신체 마비와 같은 심각한 후유증

초래할 수 있습니다.

 

2.심혈관 질환의 주요 원인

 ⓵.노화

   :나이가 들면서 혈관벽이 두꺼워지고 탄력을 잃어 혈압이 상승하고 혈류가 감소합니다.

 ②.만성질환

   :당뇨병, 고지혈증, 만성 신장병 등이 심혈관 질환의 위험을 높입니다.

 ③.생활습관

   :흡연, 과도한 음주, 운동 부족, 고지방 식단 등은 심혈관 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

 ⓸.유전적 요인

   :가족력이 있는 경우 심혈관 질환의 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

 

3.증상

:심혈관 질환의 증상은 질환의 종류와 상태에 따라 다를 수 있습니다.

⓵가슴 통증(협심증)

②.숨 가쁨(호흡곤란)

③.두근거림(심계항진)

⓸.손발의 붓기

⓹.갑작스러운 마비나 언어 장애(뇌졸중의 경우)

이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진의 진단을 받아야 합니다.

 

4.예방과 관리 방법

⓵.건강한 식단 유지

  :저염, 저지방, 고섬유질 식단을 섭취하며, 과일과 채소를 풍부하게 섭취합니다.

   심혈관 질환 예방에 좋은 지중해식 식단이 권장됩니다.

②.규칙적인 운동

   :주 5회 이상, 하루 30분 정도의 유산소 운동(걷기, 수영 등)을 실천합니다.

   체중을 적정 수준으로 유지하는 데 도움을 줍니다.

③.흡연과 음주 제한

   :금연은 심혈관 질환 예방의 핵심입니다.

    음주는 가능한 한 줄이고, 과음을 피해야 합니다.

⓸.정기적인 건강검진

   :혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 주기적으로 점검하여 조기에 위험 요소를 발견합니다.

⓹.스트레스 관리

   :과도한 스트레스는 심혈관 질환의 위험을 높일 수 있으므로, 명상, 요가, 취미

    활동 등으로 관리합니다.

 

5.약물 치료

  :이미 심혈관 질환이 있는 경우, 의사의 처방에 따라 약물을 꾸준히 복용하며 상태를

   관리합니다.

 

6.노년기 심혈관 질환 관리의 중요성

 :심혈관 질환은 노년기에 가장 치명적인 질환 중 하나로, 적절한 예방과 관리가

 필수적입니다. 특히, 노화로 인해 혈관과 심장이 약해지는 시기이므로, 건강한 생활습관과

 정기적인 의료 관리를 통해 심혈관 질환의 발생과 악화를 예방할 수 있습니다.

 

 심질환은 정기적으로 자신의 건강 상태를 확인하고 전문가와 협력하여 관리 계획을 세우는 것이

 노년기 건강한 삶을 유지하는 열쇠입니다.